Comer ovo aumenta o colesterol?

O que os estudos encontraram sobre ovos e colesterol

A maioria dos estudos analisados não identificou elevação clinicamente relevante do colesterol sérico associada ao consumo de ovos. Uma revisão de 2018 sobre colesterol dietético e lipídios séricos examinou especificamente essa relação e não encontrou aumento significativo. Outra revisão de 2018 focou em como os nutrientes dos ovos afetam a homeostase do colesterol no corpo e chegou à mesma conclusão: apesar do colesterol dietético elevado presente na gema, o efeito sobre os níveis séricos não é clinicamente relevante. Uma meta-análise de 2013 que analisou estudos prospectivos quantificou a relação dose-resposta entre ingestão de ovos e desfechos cardiovasculares, enquanto uma revisão de 2015 abordou ovos como alimentos funcionais e sua associação com fatores de risco cardiovascular, incluindo colesterol. Uma terceira revisão de 2015 examinou fosfolipídios de ovos e seus potenciais efeitos sobre o metabolismo de lipídios.

Por que a gema de ovo não dispara o colesterol sérico apesar do seu colesterol dietético

Os ovos contêm não apenas colesterol, mas também fosfolipídios em proporção significativa. Um estudo experimental de 2024 sugeriu que a razão entre fosfolipídios e colesterol presentes na gema pode modular o efeito sobre o metabolismo lipídico. Isso significa que a composição geral da gema, não apenas o colesterol isolado, influencia como o corpo processa esse nutriente. Além disso, o corpo regula ativamente o colesterol sérico através de mecanismos internos: quando a ingestão dietética de colesterol aumenta, o corpo frequentemente reduz sua própria produção para manter o equilíbrio. Essa autorregulação explica por que adicionar um alimento rico em colesterol dietético não necessariamente eleva o colesterol no sangue de forma proporcional.

Limitações da evidência

Os estudos analisados incluem revisões e uma meta-análise de estudos prospectivos, que têm força moderada para perguntas desse tipo. Estudos prospectivos observacionais em nutrição dependem de registros de ingestão alimentar e estão sujeitos a confundimento: pessoas que comem mais ovos podem ter outros hábitos de vida diferentes que afetam o colesterol. Um dos estudos analisados foi realizado em camundongos, modelo que nem sempre traduz diretamente para humanos. A evidência atual sugere ausência de efeito clinicamente significativo, mas não descartar completamente variações individuais: em algumas pessoas, o consumo abundante de ovos pode ter efeito moderado sobre o colesterol, enquanto em outras praticamente nenhum efeito ocorre.

Consenso entre os 5 estudos

A maioria dos estudos (80%) não encontra aumento clinicamente significativo do colesterol sérico associado ao consumo de ovos, apesar do seu teor de colesterol dietético elevado.

Refere-se apenas aos estudos encontrados nesta busca, não à literatura como um todo.

Adultos em geral, particularmente aqueles sem doença cardiovascular prévia.

Suporte mais forte: Adultos saudáveis, Consumo moderado (1-2 ovos/dia), Ausência de hipercolesterolemia familiar

Suporte fraco ou ausente: Portadores de hipercolesterolemia familiar, Indivíduos com dislipidemia grave, Consumo em quantidade muito elevada.

Uma pessoa saudável que consome ovos regularmente provavelmente não observará aumento clinicamente significativo no colesterol sérico, embora variações individuais na resposta lipídica existam.